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宫颈糜烂宫颈息肉是什么?

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    宫颈糜烂宫颈息肉是什么?让我们一起来了解一下吧~

    宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种,是妇科的常见病之一。尤其好发于 3049岁的女性。由于该病与炎症刺激、性生活和分娩等因素有关,所以已 婚女性占发病的98%以上。宫颈管表面有一层黏膜,由于慢性炎症的长期刺激,使得颈管黏膜不断增生、堆积,而子宫有一种天然的排出异物的能力,使增生的子宫颈黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出,从而形成息肉。

1.宫颈息肉是怎么回事

  宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种,是妇科的常见病之一。尤其好发于 3049岁的女性。由于该病与炎症刺激、性生活和分娩等因素有关,所以已 婚女性占发病的98%以上。

  宫颈管表面有一层黏膜,由于慢性炎症的长期刺激,使得颈管黏膜不断 增生、堆积,而子宫有一种天然的排出异物的能力,使增生的子宫颈黏膜逐 渐自基底部向宫颈外口突出,从而形成息肉。

  宫颈息肉大多无症状,一般在常规妇科检查时被发现。息肉大者可有阴 道分泌物增多,平时可有黄色白带且多数有异味或血性白带,易有点滴状不 规则阴道流血、经间期出血或性交后易出血。未婚的患者多表现为阴道口有 肿物脱出。老年绝经后的女性有时可出现绝经后不规则流血。

2.发现宫颈息肉怎么办

  宫颈息肉有一定的危害性。

(1)宫颈息肉对受孕会有不利影响:这是因为位于宫颈口的息肉,会 阻碍部分精液进入宫腔,精子量必然减少,就会降低受孕率。宫颈息肉的 本质是慢性子宫颈炎症,往往会产生许多炎性分泌物,含有大量的红、白细胞和致病菌的分泌物可破坏阴道的生理环境,使精子活力降低,生存时间缩 短。宫颈息肉还会导致宫颈口的黏液形成黏液栓,从而阻碍精子进入宫腔。

(2)宫颈息肉对分娩也有一定的不良影响。

  为了预防宫颈炎癌变,所有患有慢性宫颈炎的已婚妇女,均应定期进行 妇科检查,必要时行宫颈刮片检查,以便早期发现宫颈上皮细胞内瘤变。如 果检测发现有高致癌性的人类乳头瘤病毒感染,应严密监测病情的变化。所 以发现子宫颈息肉以后,虽然它的恶变率很低,但也不可大意,最好先做宫 颈刮片进行细胞学检查,再取息肉送做病理检查。绝不能发现息肉后不做进 一步检查。

目前对于宫颈息肉的治疗以手术切除为主,但若伴有炎症时,则先要控 制感染。出血时,则以止血为主,炎症控制后再行手术。摘除的息肉无论大 小,都要做病理检查,对于年龄超过45岁,尤其是更年期前后患有宫颈息肉 的,尤其应将息肉进行病理检查,如有恶变征象,就要尽早采取治疗措施。 此外,息肉虽然摘除了,但宫颈的炎症并未彻底消除,因此息肉还有可能复 发,患者需要定期复查,并积极治疗宫颈炎症。

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3.“宫颈糜烂是病吗

宫颈糜烂不能按字面去理解,因为它并非真正意义上的糜烂。女性性 成熟后,在雌激素的作用下,宫颈管内的柱状上皮向外生长,会取代原来鱗 状上皮覆盖的部分。由于柱状上皮薄,毛细血管丰富,颜色发红,宫颈糜烂 也就因此得名。如今医学界已经有了共识,认为宫颈糜烂应该称为宫颈柱 状上皮细胞外移,或宫颈糜烂样改变。这是一种生理表现,不是疾病。

  导致宫颈糜烂样改变的原因,常与年龄、内分泌有关。处于生育年龄的 女性,由于性激素水平的变化,会出现常见的假性糜烂。在青春期、妊娠 期或使用口服避孕药等情况下,雌激素水平变化,也会使宫颈管柱状上皮增 生。此外,分娩、流产、产褥期感染或性生活、手术操作损伤子宫颈,病原 体侵入引起感染,也会导致宫颈糜烂样改变。一般来说,生理情况下的轻度 糜烂不会出现白带增多等现象,感染后的中、重度糜烂可有白带增多、性状 改变,有时还会出现白带有血丝,少数人性生活后会出血。

宫颈糜烂是一种生理现象,使用药物通常不能使糜烂消失,而且存在宫颈糜烂的妇女多数没有什么不适的表现。因此,对于宫颈柱状上皮外移 患者,宫颈细胞学检查正常,病原体检查阴性,可定期随访,不需治疗。

4.为什么说宫颈糜烂不等于宫颈炎

  目前在医学上,宫颈糜烂这一术语仅指出于各种原因如单纯疱疹病 毒、梅毒等感染性疾病导致的上皮脱落的真性糜烂,这种情况比较少见。 但是宫颈炎还是存在的。宫颈炎很常见,大部分宫颈炎患者无症状,有症 状者阴道分泌物增多,呈脓性,并有经间期出血、性交后出血等不适。可 合并尿路感染。局部检查可见宫颈充血、水肿及触血,有脓性分泌物从颈 管流出。

  宫颈炎和宫颈糜烂没有直接的必然联系。但是因为宫颈糜烂是由于鱗柱 交接部外移形成的,糜烂面表层覆盖着柱状上皮,柱状上皮是单层的,抵 抗力低于鱗状上皮,所以对外界的致病微生物易感。因此,当存在宫颈糜 烂的人出现白带增多等表现时,应该注意检查是否同时合并宫颈炎。

  在医学上,出现以下两个特征体征,显微镋检查可见白细胞增多,即可 作出宫颈炎的初步诊断,目前认为,具备一个或同时具备以下两个特征体征 的,就可以确诊为宫颈炎。

(1)特征体征:子宫颈管或宫颈管棉拭子上,肉眼见到脓性分泌物。 棉拭子擦子宫颈管,易诱发出血。

(2)白细胞检测:宫颈管脓性分泌物,革兰染色,中性粒细胞>30/ HP (高倍镜视野)阴道分泌物中性粒细胞>10/HP

  随后要进行病原学检查,病原体检查包括细菌培养、淋病奈瑟菌及沙眼 衣原体检测等。

  传统的观念认为:不洁的性生活会引起宫颈糜烂,多个性伴侣会增加发 病危险,多次人流也会增加发病危险,或是分娩、流产、手术损伤后引起感 染等。其实这些都是宫颈炎的高发因素,而与宫颈糜烂没有关系。对于宫颈 炎来说,它的很多致病微生物都是性传播的。所以,性生活与宫颈炎发病密 切相关,多性伴的宫颈炎发生率会增加,另外,经期性生活、与高危性伴性 交,都可看作传统意义上的不洁性生活,容易诱发宫颈炎。

  值得注意的是,长期用酸性或碱性的清洁液清洗会阴部,过去认为是宫颈糜烂的高发因素,其实是宫颈炎的高发因素,不会引起宫颈糜烂。

汕头妇产医院一直致力于帮助女性解决各种疑惑(宫颈糜烂宫颈息肉是什么等等)。咨询方式:电话0754-86506666、或点击在线预约/咨询

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